本报讯 丹麦癌症协会的Kjaer通过一项病例对照研究发现,丹麦妓女尽管有频繁的性行为,其人类乳头瘤病毒(HPV)感染率仍随年龄增加而下降,提示经一定时间暴露后有可能获得对HPV的免疫力。
HPV感染率随年龄增大而下降,但是否所有人群均如此并不清楚。明确此点,对了解HPV感染的自然病程具重要意义,同时对宫颈癌筛查中应用HPV检测也有指导意义。
该研究纳入哥本哈根市的188名妓女,同一地区不同性行为习惯的187例女性STD门诊患者和11088例普通人群中宫颈脱落细胞涂片正常的女性,多数受检者年龄在20~29岁,研究其HPV的感染情况及HPV感染的危险因素,并进行对照比较。询问其性行为方式(非商业性或商业性)、生育情况、避孕方法、巴氏染色涂片检查史、STD病史和使用情况等,受检者采用自助冲洗器收集宫颈标本,以基于HPV的GP5+/6+引物、聚合酶链反应、酶免疫分析的方法进行HPV检测。
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结果显示,在妓女中,年龄是HPV感染最重要危险因素,随年龄增长HPV感染率下降;最后4个月内非商业性性伴侣人数也是一个重要危险因素,而非商业性终身性伴侣人数和最后1月内商业性性伴侣人数与HPV感染率无关。一直使用避孕套的妓女HPV感染率比从不使用避孕套的妓女显著低。三组观察对象的HPV感染率均有随年龄增长而下降的趋势。(Sex
Transm Dis 2000,27 ∶439)
研究人员认为,近期性行为而非终生性行为是性行为高度频繁女性感染HPV的重要方式;使用避孕套有保护作用。另外,尽管性行为一直频繁,但HPV感染率仍随年龄增大而下降,提示经一定时间暴露后,有可能获得对HPV的免疫力。该研究结果对今后宫颈癌筛查中HPV检测的应用可能具有指导意义。
(曾建英) 责任编辑 吕国平 皮肤病专刊
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